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评级娱乐官网_心血管堵塞了百分之几就是冠心病?心梗时吃啥急救药能救命?
热度:1200 时间:2020-01-07 19:28:42
“冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。一级及以下堵塞程度的情况,不能称之为冠心病,只能叫做是“冠状动脉粥样硬化症”。若达到二级以上则可诊断为冠心病,容易出现急性心肌梗死。一旦冠状动脉堵塞程度超过50%,就要积极预防冠心病发作问题,即人们所熟知的心梗。在尚未出现心梗前,冠心病常会导致心绞痛的典型症状。

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评级娱乐官网,“冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。即为心脏供血的冠状动脉上,出现了动脉粥样硬化问题,使冠状动脉堵塞到一定程度,引起心肌供血不足出现心绞痛等症状,易发生心肌梗死等病变。

下面,“问上医”就为您详细介绍。

动脉粥样硬化到一定年龄后,几乎每个人都有。高压血流、高血脂、高血糖等会不断刺激光滑的血管内皮,使其表面变得粗糙,脂质就容易被挂住。时间长了,沉积的脂类物质越来越多,并逐渐与血管壁嵌合,形成了新的脆硬的组织,即脂质斑块。这会逐渐挤占血管腔,引起血管堵塞。

若动脉粥样硬化发生在冠状动脉,则会影响心脏的供血。在平时,这些斑块虽部分堵塞住了血管,但依然能够维持心肌供血。一旦血管堵塞程度过大,或在熬夜、情绪激动、剧烈运动、受到寒冷刺激等因素刺激下,血管收缩或者心肌跳动频率加快,导致心肌供血不足,严重的还可导致猝死。

通常,进行冠脉血管造影可较为精确的判断冠脉的堵塞程度:一级为25%-49%;二级为50%-74%;三级为75%-99%;四级为100%。

一级及以下堵塞程度的情况,不能称之为冠心病,只能叫做是“冠状动脉粥样硬化症”。这种情况并不少见,治疗上也基本上等同于冠心病,其中最重要的两个药就是阿司匹林和他汀。

若达到二级以上则可诊断为冠心病,容易出现急性心肌梗死。超过三级就属于严重的狭窄,而四级则是完全闭塞。

一旦冠状动脉堵塞程度超过50%,就要积极预防冠心病发作问题,即人们所熟知的心梗。这可是随时要人命的危急情况!

在尚未出现心梗前,冠心病常会导致心绞痛的典型症状。在安静时,狭窄的冠状动脉尚能满足心肌的血液补给任务。一旦运动量增加、情绪激动、受寒,心脏负荷会突然增加,出现心率加快、心肌收缩力度增加的现象,从而使心肌氧耗量增加。此时,狭窄的冠状动脉便无力供应足够的养分和氧气,即可引起心绞痛。

出现心绞痛,意味着心肌已出现缺血的问题,需立即采取措施!除心绞痛外,出现以下症状也需要引起足够的重视,尤其是三高人群:

有以上症状的冠心病患者,在积极服用他汀、阿司匹林治疗,注重生活方式的同时,还必须随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救药物。

请立即舌下含服硝酸甘油或含有硝酸甘油的速效救心丸,保持坐姿或半卧位。并立即拨打120。

(1)硝酸甘油片不能吞服,应放在舌下含服

这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肠道和肝脏,而绝大部分的硝酸甘油会在尚未被吸收进入血液循坏之前,在肠粘膜和肝脏内被代谢,这使得药效大大降低(首过效应)。

人体舌下的毛细血管分布较为丰富,溶化了的药物能直接入血,因此不但起效快,而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性,而且含在舌下要有烧灼感,这也是药物有效的标志之一。

(2)患者宜采取坐位或半卧位

硝酸甘油能使全身静脉扩张,静脉容量增加,如果病人直立,由于重力的原因会导致大量的血液积存在下肢,从而造成脑供血不足,出现头晕,甚至昏倒。

平卧位含药虽不会发生体位性低血压,但因血管扩张且平躺时血液易流向心脏,这会使血液大量流回心脏,从而加重心脏负担,并使其耗氧量增高,药物达不到预期效果。

因此,采取坐位、斜躺位最为合适。

有冠心病后,除了得降低血脂、血压,还得时刻提防血栓形成,它会裹挟脱落的斑块,加剧冠脉堵塞。下列专栏对您有用。

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